根据河北沧州最新的社保政策，社保缴费基数为18600元时，医保卡每月返款金额通常为约300元至500元。具体金额会因个人缴费比例、企业承担比例及当地政策调整而有所不同。

影响医保卡返款金额的因素

1. 缴费比例：职工医保由单位和个人共同缴纳，单位缴费比例通常为8%-10%，个人缴费比例为2%。以18600元基数计算，单位每月缴纳金额为1488元至1860元，个人缴纳金额为372元至372元。
2. 个人账户划拨比例：医保个人账户划拨比例通常为个人缴费基数的2%-3%，企业缴费部分按比例划入统筹基金。以个人缴费金额计算，每月划入个人账户金额约为372元至558元。
3. 政策调整：医保政策可能因年度变化而调整，包括缴费比例、划拨比例等，需以当地社保局最新通知为准。

医保卡使用注意事项

• 余额查询：可通过“河北智慧医保”小程序、当地医保服务平台或社保局官网查询医保卡余额。
• 使用范围：医保卡可用于支付门诊费用、药店购药以及住院报销等，但需确保账户余额充足。
• 断缴影响：若出现断缴，医保账户划拨会暂停，影响医保待遇。

温馨提示

如需进一步了解医保卡每月返款金额或使用细则，建议咨询河北沧州当地社保局或拨打12333社保服务热线获取最新政策信息。