平凉市居民医保报销比例

平凉市居民医保报销比例根据不同的医疗服务类型和医疗机构级别而有所不同。以下是主要医疗费用类型的报销比例：

1. 普通门诊费用：

   • 报销比例：70%。
   • 起付线：无起付线。
   • 年度限额：每人每年100元，以人封顶，年度不结转。

2. 门诊特慢病费用：

   • 报销比例：尿毒症透析治疗为90%，其余病种为70%。
   • 起付线：无起付线。
   • 年度限额：根据病种不同，年度累计报销限额从2000元到80000元不等。

3. “两病”（高血压、糖尿病）门诊用药：

   • 报销比例：50%。
   • 起付线：无起付线。
   • 年度限额：高血压400元，糖尿病800元，合并高血压和糖尿病1200元。

4. 住院费用：

   • 报销比例：
     • 一级医疗机构：85%。
     • 二级（市内三级乙等）医疗机构：75%。
     • 市内三级甲等医疗机构：65%。
     • 市外三级医疗机构：60%。
   • 起付线：根据医疗机构级别，起付标准从200元到3000元不等。
   • 年度限额：60000元。

5. 乙类目录费用：

   • 个人先行自付比例：15%。

总结

平凉市居民医保报销比例根据不同的医疗服务类型和医疗机构级别而有所不同，旨在为参保居民提供全面的医疗保障。普通门诊和住院费用的报销比例较高，而门诊特慢病和“两病”用药的报销比例和限额则根据病种和用药类型有所不同。了解这些报销比例和政策，可以帮助参保居民更好地利用医保资源，减轻医疗费用负担。