针对甘肃兰州市医保缴费不足的问题，可参考以下解决方案：

一、医保缴费年限不足的补救措施

1. 一次性补缴

   若退休时缴费年限未达标，可一次性补缴所缺年限，补缴后需继续缴费至法定退休年龄，退休后享受终身医保待遇。补缴费用由单位和个人共同承担。

2. 延迟缴费

   退休时缴费年限不足，可延迟缴费至缴满规定年限，期间按在职人员标准缴费，退休后即可享受医保待遇。

3. 转为城乡居民医保

   可选择将职工医保转为城乡居民医保，按新政策享受医疗保障，但待遇可能低于职工医保。

4. 退保后参保

   若经济条件不允许补缴，可办理医保退保，但需承担医疗费用自费风险。

二、医保账户余额不足的处理方式

1. 个人账户支付

   医保卡内余额不足时，先由个人账户支付门诊、住院等符合规定的自付部分，超出部分再通过医保报销。

2. 现金垫付与报销

   可向亲友借款或使用信用卡垫付费用，后续通过医保结算中心报销后返还垫付金额。

3. 与医院协商

   部分医院支持分期付款或减免费用，可优先选择此类方式缓解资金压力。

三、其他注意事项

• 断缴补缴时效 ：职工医保中断缴费不超过3个月的，可补缴且医疗费用可报销；断缴超过3个月需按灵活就业人员参保流程处理。

• 灵活就业人员参保 ：未参加职工医保的灵活就业人员，需通过职业介绍中心或代理机构参保。

建议根据自身经济状况和退休规划，优先选择补缴或延迟缴费，以保障长期医疗保障。办理相关手续时需携带身份证、社保卡及单位证明等材料。