根据我国社会保险制度的规定，医保缴费年限 不累计 ，具体说明如下：

一、医疗保险年限累计规则

1. 不累计缴费年限

   若参保人在不同城市重复缴纳医保，重复缴费的年限 不计入 总缴费年限。例如，甲在A市缴纳医保5年，后因工作调动到B市又缴纳5年，若甲最终在B市退休，其医保总缴费年限仍为5年，而非10年。

2. 待遇领取地选择

   • 参保人需确定一个 待遇领取地 （如户籍地、长期居住地等），其他地区的医保关系可转移合并，但缴费年限不重复计算。

   • 若在多个城市重复参保且未办理转移，达到退休年龄时需选择其中一个城市的社会保险关系继续缴费至满15年。

二、特殊情况处理

• 灵活就业人员 ：若在多地参保，社保机构会协商保留一个基本养老保险关系和个人账户，其他地区关系会被清理，个人账户储存额退还本人。

• 跨省流动 ：跨省就业时，基本养老保险关系随人员转移，缴费年限累计计算；但医疗保险需同时转移且连续缴费，中断超过3个月将失去医保待遇。

三、法律依据

• 《社会保险法》第十六条规定，参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费满15年的，可按月领取基本养老金。

• 对于医疗保险，若未达到退休年限，需继续缴费至满15年；若超过15年，则无需再缴费。

四、实际操作建议

1. 避免重复参保 ：流动就业时应及时办理社保转移，避免因重复缴费影响退休待遇。

2. 确认待遇领取地 ：可通过当地医保APP或社保机构确认待遇领取地，确保社保关系顺利转移。

医保年限不累计是现行政策的核心原则，参保人需根据实际情况规划社保关系，以保障退休后的医疗保障权益。