小孩医保报销政策根据参保类型和就医场景有所不同，以下是综合整理：

一、门诊报销政策

1. 门诊统筹（城乡居民医保）

   • 报销比例 ：在定点基层医疗机构（如乡镇卫生院、社区卫生服务中心）门诊就医，按40%比例报销，其中基本药物按50%比例支付。

   • 起付标准 ：年最高支付限额300元，门诊特殊病（如肾透析、糖尿病等）起付线300元，最高支付限额按住院标准执行。

   • 门诊特殊病 ：包含13种病种（如肾透析、癌症放疗等），年最高支付限额1500元/病种，多病种叠加最高3000元。

2. 门诊大病报销

   • 起付标准 ：年最高1万元起付，扣除免赔额后按比例报销（如60%-80%）。

   • 救助标准 ：年最高10万元救助金，用于补充大病医疗费用。

二、住院报销政策

1. 起付线与比例

   • 一级医院 ：无起付线，报销65%。

   • 二级医院 ：起付线300元，报销60%。

   • 三级医院 ：起付线500元，报销55%。

   • 异地就医 ：按就医地标准执行，部分城市（如保定）对中医药治疗费用支付比例提高5个百分点。

2. 报销限额

   • 年度最高支付限额 ：18万元（含门诊和住院）。

三、其他注意事项

1. 新生儿医保

   • 缴费标准 ：2025年5月1日起部分地区（如保定）将少儿医保年缴费用降至110元，住院报销限额提高至18万元。

   • 参保时间 ：出生后3个月内参保即可享受门诊和住院报销。

2. 特殊病种与附加险

   • 门诊特殊病（如糖尿病、高血压等）需办理专项审核登记。

   • 部分城市（如海南）将新生儿常见病门诊费用纳入报销范围，报销比例提高至70%。

3. 直接结算

   • 住院、门诊均可通过医保电子凭证或社保卡实现直接结算，无需垫付。

以上政策以2025年最新文件为准，具体执行可能因地区差异略有不同，建议参保前咨询当地医保部门。