河北省内医保报销政策覆盖范围较广，具体规定如下：

一、异地就医报销

1. 直接结算条件

   • 需在定点医疗机构就医并办理医保住院手续，出院时直接结算。

   • 取消了省内异地就医备案要求，实现省内所有统筹区直接结算。

2. 所需材料

   • 异地就医需提供转诊证明、社保窗口盖章的就医登记材料，费用由就医地直接结算。

3. 特殊情况处理

   • 若无法直接结算，可先自费，回参保地医保经办部门申请手工报销。

二、重大疾病保障

1. 职工医保大病报销

   • 起付标准1.8万元，最高支付限额40万元。

   • 报销比例分段：

     • 0-1万元（不含）：80%

     • 1-2万元：85%

     • 2-3万元：90%

     • 3万元以上：95%。

2. 居民医保大病报销

   • 起付标准1万元，最高支付限额20万元。

   • 报销比例与职工医保一致。

三、其他重要调整

1. 人工耳蜗植入术

   • 集采中选产品按乙类管理，个人自付20%，医保支付限价32400元/套；非中选产品不纳入医保。

   • 2025年3月1日起参保人员可申请手工报销。

2. 门诊统筹待遇

   • 2025年8月1日起调整，提高门诊报销比例，具体细则需以最新官方通知为准。

四、注意事项

• 医院等级差异 ：不同级别医院报销比例不同，例如三级医院起付线至1万元部分按80%报销。

• 退休人员优惠 ：退休职工在医保各支付段比例再提高1个百分点。

• 异地就医备案 ：虽取消备案，但需确认就医地是否为“京津冀跨省异地就医定点机构”，否则可能影响直接结算。

以上政策综合了医保报销、重大疾病保障及门诊统筹调整，具体执行以河北省医疗保障局最新通知为准。