根据2024年最新医保政策，农村60岁以上人群的参保情况需结合年龄、缴费年限及医疗保障类型综合判断，具体规定如下：

一、是否需要缴纳

1. 普遍需缴费

   60岁以上的农村居民（无论是否退休）仍需缴纳城乡居民医保。该保险与职工医保是独立制度，退休后无需缴费。

2. 缴费年限要求

   若60岁以上人群已累计缴费满当地规定年限（通常为20-30年），则无需再缴费，但需满足“退休年龄→累计缴费年限”的条件。

二、政策调整与补贴

1. 个人账户取消

   自2024年1月起，城乡居民医保个人账户取消，实行统收统支，个人缴费400元，政府补贴360元，用于提高报销比例和扩大报销范围。

2. 特殊群体补助

   • 建档立卡贫困户、特困人员等特殊群体可享受政府专项补贴；

   • 部分地方政府对60岁以上老人给予直接补贴。

三、缴费与待遇差异

• 职工医保 ：退休后自动停止缴费，待遇不变；

• 城乡居民医保 ：需持续缴费，断缴则次年失去保障。

四、常见误区说明

• “60岁以上免缴”说法错误 ：该说法源于对职工医保退休待遇的误解，城乡居民医保无退休年龄限制；

• 缴费与养老金冲突 ：城乡居民医保与独生子女养老保险无直接关联，两者资金来源和保障范围不同。

建议60岁以上村民按时缴费，以保障基本医疗需求。若对政策有疑问，可咨询当地医保部门。