大庆学生医保报销比例根据参保类型和就医级别有所不同,具体如下:
一、城乡居民医保(含大病保险)
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报销比例
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住院费用报销比例:70%-90%(具体比例根据医疗机构级别调整)
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门诊统筹:二级及以下公立医院年限额100元
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门诊慢特病:如高血压、糖尿病等36种病种,可享受门诊统筹或特殊疾病门诊待遇
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起付标准
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三级医院:500元
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二级医院:300元
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一级医院及社区医疗机构:200元
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最高支付限额
- 按上年度城镇居民可支配收入的6倍确定
二、职工医疗保险(适用于大学生教职工)
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报销比例
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住院费用:75%
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特殊疾病门诊:如恶性肿瘤放化疗等80%
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起付标准
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三级医院:720元
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二级医院:480元
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一级医院及社区医疗机构:240元
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三、其他注意事项
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异地就医 :外地户籍大学生可享受“两城一家”政策,实习或假期就医可办理临时异地直接结算;
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门诊费用 :普通门诊无直接报销,仅限住院费用报销;
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封顶额度 :城乡居民医保年报销上限为11万元,职工医保无明确封顶限制;
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个人账户 :仅限门诊使用,金额累计不结转。
以上政策综合自2020-2025年最新文件,具体执行以当年医保政策为准。