2018年我国医保政策迎来多项重要调整，重点包括门诊统筹待遇提升、大病支付限额提高、新生儿报销范围扩大以及诊疗项目分类优化，旨在进一步减轻群众医疗负担并简化报销流程。以下是核心变化的具体解析：

1. 待遇提升与限额调整
   城镇居民门诊统筹实行二次补偿报销，初次报销30%，二次补偿比例达20%，同时取消门诊医疗费用定额返还。大病保障方面，城镇居民年度支付限额从12万提至15万，城镇职工从32万提至35万，覆盖范围更广。

2. 覆盖人群与筹资优化
   城乡居民医保整合了城镇居民医保与新农合，覆盖所有非职工群体，农民工和灵活就业人员可灵活参保。筹资机制强调个人与政府责任共担，逐步提高个人缴费比重，并允许地区差异过渡。

3. 特殊群体保障升级
   新生儿出生90天内参保可追溯报销住院费用，缴费标准针对学生、老年居民等群体适度上调，但低保对象等弱势群体仍享受免缴费政策。

4. 诊疗项目与报销简化
   调整809项诊疗项目支付类别，部分乙类项目自付比例降至0%，丙类项目减少。职工门诊放化疗取消现金报销流程，直接划卡结算，大幅减少患者跑腿成本。

这些政策通过提高保障水平、扩大受益面及优化服务流程，显著提升了医保制度的公平性与便捷性，为后续医保改革奠定了基础。