居民医保牙科门诊的报销政策需根据治疗性质和地区政策综合判断，具体如下：

一、可报销的牙科项目

1. 治疗性项目

   包括补牙（含基本材料及治疗费）、拔牙（如智齿、阻生齿等）、牙周病治疗（如牙龈炎、牙周炎）等。

2. 报销比例

   • 城乡居民医保 ：普通门诊报销比例根据医疗机构等级不同，一级70%、二级50%、三级30%；住院报销比例一级90%、二级75%、三级65%。

   • 职工医保 ：普通门诊报销比例通常高于居民医保（具体比例因地区而异）。

二、不可报销的牙科项目

1. 美容性项目

   如镶牙、烤瓷牙、牙齿矫正、牙齿美白等，因涉及材料费用（如烤瓷牙属特需服务费），均不在医保报销范围内。

2. 其他非治疗性项目

   包括洗牙、牙齿贴面、正畸等改善外观的费用。

三、报销流程与注意事项

1. 定点医疗机构要求

   需在医保定点口腔医院或社区医疗机构就诊，非定点机构无法直接报销。

2. 材料与费用限制

   • 仅报销医保目录内的药品和诊疗项目；

   • 超出起付线的部分按比例报销，具体比例因地区政策不同。

3. 异地就医

   异地就医需通过医保联网结算，若无法联网需提供门诊病历、费用明细等材料。

四、特殊情况说明

• 儿童医保 ：门诊统筹仅限一级及社区医院，且部分项目（如拔牙）有使用范围限制；

• 自费项目 ：如意外伤害、美容修复等，需自费。

建议就诊前咨询当地医保部门或定点医疗机构，确认具体报销范围及比例。