​​居民医保需每年缴费，没有“交满年限终身享受”的规定，其保障原则是“​​缴费享受，断缴失效​​”。​​职工医保有累计缴费年限要求（通常25年左右），但居民医保采用年度参保模式，重点保障当期医疗需求。​**​

居民医保面向无固定工作的城乡居民，采用“一年一保”制度。每年9-12月集中缴费，保障次年全年医疗待遇。若中断缴费，次年无法报销医疗费用，补缴后仍需等待期（通常1-3个月）才能恢复待遇。部分地方对连续参保者提高报销比例或取消等待期，但本质仍是按年缴费。

职工医保的终身待遇规则不适用居民医保。职工医保要求退休前累计缴费达规定年限（如25年），退休后可免缴保费继续享受医保。但居民医保与退休无关，即使60岁后仍需每年缴费，否则无法报销。少数地区对高龄老人（如80岁以上）减免部分保费，但全国无统一政策。

特殊群体可获参保资助。低保对象、特困人员等困难群体，通常由政府全额或部分代缴保费，但同样需每年办理参保手续。流动人口需注意参保地规则，异地常住需办理医保关系转移或参加当地居民医保。

居民医保的核心优势是低缴费、广覆盖，适合无稳定收入人群。若经济条件允许，可同步配置商业医疗险弥补报销缺口。务必按时缴纳保费，避免保障空窗期影响就医权益。