医保的缴纳责任需要根据就业形式和参保类型进行区分，具体如下：

一、职工医保的缴纳主体

1. 单位缴费

   职工医保由用人单位和职工共同缴纳，单位承担主要部分（通常为工资总额的6%-15%），职工个人承担小部分（约2%-4%）。

2. 缴费时间与待遇

   职工入职后，单位需自用工之日起30日内为其办理医保参保登记。缴费年限不足15年的，个人无法单独补缴，需单位补缴至满15年。

二、灵活就业人员的参保选择

1. 个人参保

   无雇工的个体工商户、非全日制从业人员等灵活就业人员，需以个人身份参加职工医保，费用由个人全额承担。

2. 缴费标准

   • 基础账户 ：按当地上年度月平均工资的4.2%缴纳。

   • 个人账户 ：可选择按8%的比例缴纳，其余部分计入统筹基金。

三、其他特殊情况

• 城乡居民医保 ：未参加职工医保的群体（如农村居民、城市非从业居民）可参加城乡居民医保，由个人缴费并享受财政补贴。

• 补缴政策 ：单位漏缴职工医保费的，职工可提供职工档案、社保手册等材料申请补缴。

总结

医保缴纳主体分为单位和个人，具体比例和方式因参保类型而异。职工医保需单位和个人共同缴费，灵活就业人员则需个人全额缴纳。若存在缴费争议，建议咨询当地社保部门或法律机构。