医保卡里的钱主要来源于个人和单位的共同缴费，其中个人按工资比例缴纳部分直接划入账户，单位缴纳部分按比例或定额划拨，政府财政对特殊群体（如低保户）给予补贴。部分地区还会将医保基金投资收益纳入账户。
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个人缴费部分：职工医保要求个人按月工资的2%左右缴纳，这笔钱全额进入个人账户；居民医保则由参保人按年缴费，部分金额划入账户。灵活就业人员参照职工标准自行承担全部费用。
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单位缴纳部分：企业需为职工缴纳工资基数的6%-10%，其中30%-50%按年龄或政策划入个人账户。例如，45岁以下可能按缴费基数的3%划拨，退休人员则享受免缴待遇但仍按月接收定额拨款。
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财政补贴与统筹调剂：城乡居民医保参保人（如学生、农民）的个人缴费通常与政府补贴结合，补贴比例可达60%以上。医保基金通过银行理财等稳健投资产生的收益，也会补充至个人账户或统筹基金。
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特殊政策注入：部分地方政府对困难群体实行全额代缴，或通过大病保险二次报销返还资金至个人账户。异地就业转移时，原参保地结余资金也可转入新账户。
医保卡余额本质是“个人专属医疗储蓄”，资金来源多元且动态调整。参保人可通过查询缴费明细了解具体构成，合理规划使用。
