根据天津市医保政策规定，个人医保账户余额的提取和使用有明确限制，具体如下：

一、账户资金性质与用途

1. 资金性质

   医保个人账户资金由个人和政府共同缴纳的医保费用组成，属于个人医疗账户的专项储备资金，仅限用于支付定点医疗机构的医疗费用。

2. 主要用途

   • 门诊、住院等医疗费用的报销；

   • 购买商业健康保险、健康体检等补充性医疗费用。

二、提取限制

1. 常规情况

   自2022年1月1日起，天津职工医保个人账户资金不再直接打入银行卡，而是计入个人账户台账， 不得直接取现 。

2. 历史资金处理

   2022年之前已划入银行卡的个人账户资金，可继续取现使用。

3. 特殊情形

   • 参保人死亡 ：亲属凭死亡证明可办理支取；

   • 参保人移民或异地转移 ：凭公安部门证明或转入地医保机构规定办理。

三、其他说明

• 门诊自费部分 ：若个人账户资金用尽，门诊费用需自费，但住院费用仍可按比例报销；

• 建议 ：建议参保人员通过医保定点医疗机构直接结算医疗费用，避免资金浪费。若需提前使用账户资金，可咨询当地医保机构了解具体操作流程（如异地转移接续等）。

以上信息综合了天津市医保政策文件及权威平台说明，确保准确性。