职工退休后是否需要缴纳大额医疗保险，需根据参保类型和地区政策综合判断，具体说明如下：

一、退休人员缴纳大额医保的法定要求

1. 基本医保缴费年限要求

   根据《社会保险法》第二十七条规定，职工达到法定退休年龄且累计缴费满25年（部分地区女性需满20年）的，退休后无需再缴纳基本医疗保险费，但可享受医保待遇。

2. 大额医保的参保条件

   大额医疗保险通常作为基本医疗保险的补充，其参保条件与基本医保一致，即需满足退休年龄和缴费年限要求。

二、退休后大额医保的缴费政策

1. 自动参保与缴费方式

   • 多数地区实行“退休即参保”机制，退休人员无需主动缴费，费用从个人医保账户余额中扣除。

   • 若个人账户余额不足，系统会自动从统筹基金划拨，退休人员无需额外缴费。

2. 特殊缴费情形

   • 若退休时累计缴费年限未达标，需补缴至规定年限后方可享受待遇。

   • 部分地区要求退休后每年缴纳小额大病保险费（如2元），但无需再缴纳大额医疗保险费。

三、不缴纳的潜在影响

• 若未满足缴费年限或未参保，退休后可能无法享受大额医疗保险的补充报销功能，超出基本医保报销上限的费用需自费。

• 建议退休前咨询当地医保部门，确认具体待遇和缴费要求，避免遗漏。

四、建议操作步骤

1. 确认参保状态

   通过当地医保局官网或线下渠道，核实退休后医保待遇是否自动激活。

2. 关注缴费提醒

   每年1月10日至1月31日为缴费截止日期，确保按时缴纳大病保险费。

3. 咨询当地政策

   不同地区对大额医保的缴费规定存在差异，建议通过官方渠道获取最新政策信息。

退休人员通常无需再缴纳大额医疗保险费，但需满足基本医保缴费年限要求，并关注当地具体政策对补充保险的覆盖范围。