天津住院医保报销流程及政策如下：

一、报销范围

1. 门诊报销

   • 起付标准为800元，超过部分按比例报销。职工医保和居民医保的报销比例不同：

     • 职工医保：一级医院75%、二级医院65%、三级医院55%

     • 居民医保：无统一比例，需结合家庭医生签约政策执行

   • 门诊特殊疾病有额外报销政策，职工医保支付80%、退休人员85%。

2. 住院报销

   • 起付标准分医院等级：

     • 一级医院300元、二级医院400元、三级医院500元

     • 基础报销比例：职工医保85%、退休人员90%

   • 大额医疗保险补充：

     • 30万-10万元：94%报销比例

     • 10万-20万元：96%报销比例

     • 20万元以上：98%报销比例

   • 基本医疗保险与商业险报销顺序：先报医保，再报商业险。

二、报销流程

1. 入院登记

   • 住院时需在医保办公室办理联网登记，绑定医保卡或医保电子凭证。

2. 出院结算

   • 出院时凭住院发票、明细清单、病历等材料办理结算，符合条件的费用直接减免。

3. 特殊情形处理

   • 门诊特殊疾病需额外申请，退休人员门诊费用报销比例提高5个百分点；

   • 大额医疗费用需符合起付线条件，超出部分纳入大病保险。

三、注意事项

1. 材料要求

   • 门诊：门诊病历、费用明细单等；

   • 住院：出院小结、费用清单、病历等；

   • 异地就医需提前备案。

2. 报销限额

   • 门诊年度报销限额为1.8万元（城乡居民医保）；

   • 住院报销无统一限额，但受医保目录和起付线限制。

3. 商业险衔接

   • 若已参加商业险，需先报医保，再报商业险，两者不可叠加。

以上政策综合了2024-2025年最新规定，具体以天津市医疗保障局官方文件为准。