医保可以报销住院费用,但需满足参保状态正常、符合报销目录、达到起付标准等条件。报销比例通常为50%-90%,具体因地区、医院等级、参保类型(职工/居民医保)而异。
住院费用报销范围包括床位费、药品费、检查费、手术费等,但自费药、特需服务等不在报销范围内。职工医保起付线较高但报销比例更高,居民医保起付线较低但报销比例稍低。跨省就医需提前备案,否则可能降低报销比例或无法报销。
医保报销通常需先由个人垫付,出院后凭单据申请报销。部分地区已实现出院时直接结算,无需额外手续。慢性病或特殊疾病患者可申请门诊特殊病种待遇,部分住院费用可能按门诊政策报销。
合理使用医保能大幅减轻医疗负担,但需注意政策细节。建议提前了解当地报销规则,确保治疗费用在保障范围内。