2024年佛山职工医保住院报销比例
2024年佛山职工医保住院报销比例根据医院等级和连续参保缴费时间的不同而有所差异。具体如下：
- 一级定点医疗机构：起付标准为250元/次，报销比例为95%。
- 二级定点医疗机构：起付标准为500元/次，报销比例为91%。
- 三级定点医疗机构：起付标准为1000元/次，报销比例为87%。
其他情形的起付标准：
- 日间手术：起付标准为500元/次。
- 严重精神障碍：不设起付标准。
年度报销额度：
- 连续参保缴费未满3个月：年度最高支付限额为108934元。
- 连续参保缴费满3个月不满12个月：年度最高支付限额为435736元。
- 连续参保缴费满12个月及以上：年度最高支付限额为544670元。
- 退休人员：年度最高支付限额为599137元。
支付范围：
- 药品目录：甲类药品不设个人先行自付比例，乙类药品个人先行自付比例为5%。
- 诊疗目录：单价在300元及以下的不设个人先行自付比例，单价在300元以上的职工医保按5%个人先行自付比例。
- 耗材目录：最高医保支付限价内的职工医保按25%个人先行自付比例，超过最高医保支付限价的部分统筹基金不予支付。
特殊病种：
- 恶性肿瘤手术以及放疗、化疗，心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植住院的：统筹基金支付比例在上述比例标准上增加10%。
以上就是2024年佛山职工医保住院报销比例的详细信息，希望对您有所帮助。如果您有其他问题，欢迎随时提问。
