常染色体隐性遗传性脑动脉病（Cerebral Artery Disease, CADASIL）是一种以脑白质血管病变为特征的遗传性疾病，常伴皮质下梗死及白质脑病。目前尚无根治方法，但可通过药物和生活方式干预延缓病情进展。以下是综合治疗建议：

一、药物治疗

1. 钙离子拮抗剂

   如硝苯地平、维拉帕米等，可缓解脑血管痉挛，改善脑部供血。

2. 血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）

   如依那普利、贝那普利，通过降低血压、减少血管损伤，延缓动脉硬化进展。

3. 抗血小板药物

   • 噻氯匹定 ：可减少卒中发作风险，需长期服用。

   • 阿司匹林肠溶片/硫酸氢氯吡格雷 ：预防血栓形成，改善脑部血流。

4. 降脂药物

   如他汀类药物（阿托伐他汀等），可降低血脂、稳定斑块，减少动脉粥样硬化风险。

二、中医疗法

• 活血化瘀类药物 ：如三七皂甙（路路通注射液），改善瘀血阻络症状，但需结合现代医学综合治疗。

• 针灸与推拿 ：辅助缓解头痛、头晕等不适，但效果因人而异。

三、其他治疗措施

1. 生活方式调整

   • 控制血压、血糖、血脂；

   • 戒烟限酒，保持规律运动；

   • 健康饮食，低盐低脂。

2. 手术治疗

   对于严重血管狭窄或闭塞，可考虑血管重建术或介入治疗，但需根据个体情况评估风险。

四、注意事项

• 遵医嘱用药 ：避免自行调整剂量或联用药物；

• 定期随访 ：监测病情变化及药物副作用；

• 心理支持 ：认知障碍患者需进行康复训练及心理疏导。

总结

目前以药物治疗为核心，钙离子拮抗剂、ACEI、抗血小板药物是基础用药；结合降脂、抗炎等综合疗法可延缓病情。中医疗法可作为辅助，但需结合个体情况制定方案。患者应定期就医，调整治疗方案。