2025年陕西居民医保个人缴费标准为400元/年,财政补助670元/年,覆盖全体城乡居民,并新增辅助生殖报销、家庭共济等亮点政策。
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参保范围扩大
除职工医保参保人员外,外地户籍常住人口(如学生、儿童)可凭居住证参保,大学生鼓励在学籍地参保,实现“应保尽保”。 -
缴费时间与待遇规则
- 集中缴费期:2024年9月至12月20日,缴费后享受2025年全年待遇。
- 补缴期:2025年1月至3月31日,补缴后需等待3个月才能享受待遇,断缴时间越长等待期越久。新生儿出生90天内参保可追溯待遇。
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政策升级亮点
- 辅助生殖报销:取卵术等辅助生殖项目按60%比例报销,不占用门诊额度。
- 家庭共济:职工医保个人账户可支付近亲属(含兄弟姐妹)的居民医保费用。
- 药品目录更新:41种特药(如依沃西单抗注射液)纳入报销,执行国家统一支付标准。
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特殊群体保障
特困人员全额资助参保,低保家庭获部分资助,确保困难群体“零门槛”享受医保。 -
异地就医便利化
2025年省内异地住院直接结算率目标超70%,减少参保人垫付压力。
提示:未参保者需尽快补缴,逾期将面临待遇等待期。可通过“陕西税务”微信公众号等线上渠道便捷缴费,确保全年医疗无忧。