职工医保异地就医与转诊的核心区别在于:是否需本地医院开具转诊证明。异地就医是参保人主动到外地治疗,通常需提前备案且报销比例较低;转诊则是因本地医疗条件不足,由医院建议转至外地定点机构,报销比例更高且流程更简化。
异地就医需自行申请备案,部分城市支持线上办理,但报销范围受参保地政策限制,起付线和自付比例可能上调。转诊需由本地二级及以上医院出具证明,转入指定医疗机构后可享受接近本地的报销待遇,且部分城市免除备案手续。
转诊更适合疑难重症患者,能最大化医保福利;异地就医则侧重自主选择,但需承担更多费用差异。建议根据病情和医保政策灵活选择方式。