老年性舞蹈病是一种以不自主舞蹈样动作为主的神经系统退行性疾病,尚无根治方法,但通过药物控制、对症治疗、康复训练及心理干预可显著缓解症状并延缓病情进展。以下是关键治疗方向:
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药物治疗
- 多巴胺调节剂(如美多芭-苄丝肼、金刚烷胺)可改善运动障碍,需逐步调整剂量以避免副作用。
- 镇静与抗精神病药物(如氯硝西泮、硫必利、阿立哌唑)用于控制精神症状和异常动作,需警惕嗜睡或代谢风险。
- 胆碱能增强剂(如毒性扁豆碱)可能减轻舞蹈样运动,常与其他药物联用。
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非药物干预
- 脑深部电刺激术(DBS)适用于药物无效的重症患者,可精准调节异常脑电活动。
- 康复训练包括肢体协调练习和平衡训练,帮助维持运动功能。
- 心理支持结合抗抑郁药物(如帕罗西汀),缓解焦虑抑郁情绪,提升生活质量。
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辅助疗法
- 营养神经药物(如奥拉西坦)和抗氧化剂可能延缓神经退化。
- 改善脑循环治疗对血管性病因患者尤为重要,需结合基础疾病管理。
早期综合干预是关键,患者需定期复诊调整方案,家属应参与护理以提供持续支持。