阿尔采末病(阿尔茨海默病)的典型症状以进行性认知功能衰退为核心,早期表现为记忆障碍(如遗忘近期事件、重复提问),逐渐发展为全面性痴呆(失语、失认、视空间障碍等),并伴随人格改变(自私、易怒)和精神行为异常(妄想、幻觉)。晚期患者生活完全无法自理,常因感染等并发症死亡。**
- 记忆障碍:早期最突出症状,尤其是短时记忆受损,如忘记刚发生的事、重复购物或付款。随着病情进展,远期记忆也逐渐丧失,甚至无法辨认亲人或自己的身份。
- 认知功能全面衰退:包括语言能力下降(找词困难、命名性失语)、定向障碍(迷路、找不到家门)、执行功能丧失(无法完成复杂指令),以及失用(不会穿衣)和失认(不认识镜子中的自己)。
- 精神行为异常:约30%患者出现妄想(如被窃妄想)、幻觉(以幻视多见),情绪波动大,可能表现为抑郁、淡漠或无故欣快。部分有“夕阳综合征”,黄昏时出现意识模糊或激越。
- 人格与行为改变:早期即可出现自私、固执、多疑等性格变化,后期行为幼稚(收集垃圾)、缺乏羞耻感(当众脱衣),或出现Klüver-Bucy综合征(口探索物体、食欲亢进)。
- 日常生活能力丧失:从无法管理财务、做饭,到后期大小便失禁、卧床不起,完全依赖他人照料。
提示:若家中老人出现持续记忆减退合并性格或行为异常,应尽早就诊。阿尔采末病需专业评估,早期干预可延缓病情进展,改善生活质量。