根据我国现行医保政策，医保缴纳满20年但未达到退休年龄的情况，需根据当地政策选择继续缴费或一次性补缴，具体如下：

一、继续缴费至退休

1. 基本原则

   若已累计缴费满20年但未到退休年龄，需继续缴费至退休，期间可享受医保待遇。

2. 特殊情况说明

   • 若当地政策规定男性需累计缴费满25年、女性满20年（含96年前的视同缴费年限），则需继续缴费至满足年限要求。

   • 若选择暂停缴费，需确保医保账户处于正常状态，否则可能影响退休后待遇。

二、一次性补缴（部分地区适用）

1. 条件

   • 达到法定退休年龄但累计缴费未满25年（男性）或20年（女性）。

   • 需办理退休手续后，按月继续缴纳医保费用。

2. 流程

   • 办理退休手续时，将剩余年限的医保费用一次性补缴，退休后按月享受医保待遇。

三、注意事项

1. 政策差异

   各地对医保缴费年限要求存在差异，建议提前咨询当地社保部门，确认具体政策。

2. 避免断缴风险

   若中断缴费，可能影响退休后待遇，且无法补缴。

3. 养老金与医保的关系

   医保缴费年限与养老金无直接关联，两者需分别满足条件。

四、法律依据

根据《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定，参保人达到法定退休年龄时累计缴费满20年的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，享受待遇；未满年限的需缴费至满20年。

建议参保人结合自身情况，与当地社保部门沟通确认最优方案，确保退休后医疗保障不中断。