10%-30%
医保自付比例是指参保人员在医疗费用中需要自行承担的费用比例，具体比例因医疗服务类型、参保人群及地区政策而有所不同。以下是综合说明：
一、基本医疗保险自付比例结构
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起付线以下
医保不予报销，全部自费。
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起付线以上部分
根据医院等级和参保类型，自付比例分为：
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在职人员 ：三级医院18%、二级医院17%、一级/其他医院16%、社区医疗机构15%。
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退休人员 ：三级医院14%、二级医院13%、一级/其他医院12%、社区医疗机构11%。
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封顶线以上部分
部分城市（如上海）对门诊、急诊大额医疗费用设限，超过年度累计支付限额后，超出部分由个人自付。例如：
- 上海在职职工社区医院门诊/急诊超1800元报销90%，其他医院70%且封顶20000元。
二、特殊报销政策
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大额医疗费用补助
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职工医保统筹范围内个人自付70%的部分，可申领两次年度报销。
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门诊特病互助金报销个人自付50%，一年申领1次。
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药品和材料限价政策
- 乙类药品先自付一定比例（如20%）再纳入报销，超过限价部分由个人自付。
三、自费金额计算示例
若某参保人住院总花费4500元，医保报销3600元，则自付金额为4500-3600=900元。若该费用未超过起付线或封顶线，则无需额外自费；若超过，则需按上述比例计算自付金额。
四、建议
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关注政策差异 ：不同城市对自付比例和封顶线的设定可能不同，建议咨询当地医保中心。
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合理就医 ：部分药品和检查存在限价，可优先选择医保目录内的替代方案。
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补充保障 ：若自付比例过高，可考虑商业健康险补充。
以上信息综合了全国及部分城市的医保政策，具体以参保地最新规定为准。
