重庆政协委员提出的近视手术纳入医保建议目前尚未通过,短期内实现可能性较低。 关键原因在于近视手术属于非必要医疗美容范畴,且医保基金更优先保障基础疾病治疗。不过,该提案反映了民众对视力健康保障的需求,未来政策调整需综合考虑技术成熟度、医保支付能力及社会公平性。
近视手术未被纳入医保的核心因素是其“选择性”特征。医保资金主要用于覆盖危及生命或严重影响基本生活能力的疾病治疗,而近视矫正手术更多属于改善性需求。激光手术、ICL晶体植入等虽技术成熟,但费用高昂且存在个体差异,若纳入可能加剧医保负担。手术效果并非永久性,术后仍需长期维护,这也增加了医保管理的复杂性。
从政策趋势看,地方医保目录调整需遵循国家医保局“保基本”原则。当前仅有少数地区试点将高度近视并发症治疗纳入报销,全术种纳入缺乏先例。重庆作为直辖市,若想突破需提交充分论证,包括手术的公共卫生价值、成本效益分析等。值得注意的是,部分企业已通过商业保险补充形式为员工提供近视手术补贴,这种市场化探索或成为折中方案。
民众对视力健康的合理诉求仍需关注。青少年近视防控已被纳入国家健康战略,但成人矫正需求尚未形成政策呼应。未来若能将高度近视引发的病理性病变(如视网膜脱落)治疗与基础矫正手术分级管理,或为部分报销提供突破口。现阶段建议患者通过正规医疗机构了解手术风险及费用,结合个人经济条件理性选择。