天津市医保二次报销比例根据医疗费用范围和参保类型有所不同，具体如下：
一、二次报销比例标准
-
自费金额与比例对应关系
-
超过200元部分可享50%报销，但每年累计自费金额上限为1000元；
-
若自费金额超过1000元，超出部分按以下比例报销：
-
600-800元：40%
-
800-1000元：50%
-
1000-3000元：60%
-
3000元以上：70%。
-
-
-
起付线标准
- 基础医疗保险起付线为1300元（首次住院）或650元（再次及以后住院）。
二、不同参保类型的报销规则
-
职工医保
-
住院报销比例：
-
一级医院85%（在职），90%（退休）
-
二级医院80%（在职），80%（退休）
-
三级医院85%（在职），80%（退休）
-
-
大病保险起付线为2.2万元，报销比例70%，年最高报销限额30万元。
-
-
居民医保
-
住院报销比例：
-
一级医院50%（在职），55%（退休）
-
二级医院50%（在职），55%（退休）
-
三级医院50%（在职），55%（退休）
-
-
同样适用1000元/年累计自费上限1000元的二次报销规则。
-
三、其他注意事项
-
报销流程 ：通常在医疗费用结算后，由医保机构或医院审核，次年统一结算；
-
年度限额 ：大病保险年最高报销30万元，二次报销年累计1000元；
-
特殊情况 ：转院或多次住院需补足差额，具体以医保政策为准。
以上信息综合了2021-2025年天津市医保政策，具体执行以当年官方文件为准。
