PD-1抑制剂进入医保后价格大幅降低，国产药物年治疗费用普遍降至10万元以下，部分医保报销后患者自付可低于1万元。 以信迪利单抗为例，医保价格从2843元/瓶降至1080元/瓶，降幅达62%，年费用约3.67万元；替雷利珠单抗年治疗费用约4.35万元，卡瑞利珠单抗则保持在5万元左右。进口PD-1如“O药”“K药”尚未纳入医保，年费用仍超30万元，但国产新药通过赠药计划进一步降低负担，如康方生物PD-1两年封顶费用3.9万元。
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国产PD-1医保价格对比
四大国产PD-1均纳入医保，信迪利单抗（1080元/100mg）、特瑞普利单抗（825元/80mg）、替雷利珠单抗（1450元/100mg）、卡瑞利珠单抗（2928元/200mg）价格降幅最高达85%。按70%-80%报销比例计算，患者年自付费用可控制在1万-2万元。 -
新上市PD-1的竞争策略
新玩家如康方生物、誉衡药业通过“免费赠药+低价”抢占市场，例如恩沃利单抗定价5980元/瓶，两年费用7.2万元，比进口PD-L1便宜一半。部分企业推出“2年封顶”援助计划，进一步压缩实际支出。 -
医保报销与适应症关联
报销范围覆盖肺癌、肝癌等七大高发癌种，但需符合一线治疗条件。例如信迪利单抗新增胃癌、食管癌适应症，报销后单次治疗自付约300元。非适应症用药或进口药物仍需全额自费。 -
未来价格趋势
2025年PD-1市场规模预计达519亿元，随着更多国产药物上市，年治疗费用或进一步下探至5万元区间，但进口药因全球定价体系难有大幅降价。
患者选择PD-1治疗时需结合医保目录、适应症及赠药政策，优先咨询医院医保部门确认报销细则。部分慈善项目可覆盖非医保适应症费用，建议主动申请援助。
