贵州省医保老年人报销比例根据参保类型和医疗级别有所不同,具体如下:
一、普通门诊报销
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基础报销比例
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老年人(未特指退休状态)在普通门诊的报销比例达50%以上,职工医保再提高5个百分点。
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居民医保在一级及以下医疗机构报销90%,二级80%,三级70%。
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特殊群体门诊保障
- 将高血压、糖尿病等慢性病纳入慢特病门诊保障范围,报销比例约74%。
二、住院报销
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报销比例
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职工医保:三级医院84%,二级75%,一级97%(建国前参加工作老工人)。
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居民医保:三级医院60%,二级65%,一级90%。
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起付标准与封顶线
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职工医保:三级医院1700元起付,退休人员1100元起付。
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居民医保:三级医院500元起付,退休人员350元起付。
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封顶线:职工医保约50万元,居民医保约25万元。
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三、其他专项保障
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门诊大额医疗补助
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最高支付限额5500元,三级医院报销55%,二级65%,一级75%。
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起付标准:在职职工800元,退休人员700元(60岁以上)。
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特殊困难群体资助
- 低保对象、脱贫不稳定人口等按190元/人标准资助参保。
四、注意事项
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退休人员门诊比例差异 :部分早期政策文件显示退休人员门诊报销60%,但2024年最新政策已统一调整至60%。
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封顶线调整 :部分政策中提到的2000元封顶线可能已随政策调整,需以最新官方文件为准。
以上信息综合了医保政策文件及政府公开资料,具体待遇可能因地区或政策调整有所变化,建议参保人员咨询当地医保部门获取最新细则。