养老保险和医疗保险是两种独立的社会保险制度， 养老保险不能直接用于抵扣医疗保险费用 ，具体说明如下：

一、基本概念与保障范围

1. 养老保险

   为退休后提供基本生活保障，通过个人及单位缴费积累资金，退休后按月领取养老金。

2. 医疗保险

   用于支付医疗费用，通过个人及单位缴费建立基金，参保人员因病就医时享受报销待遇。

二、两者关系与区别

• 独立性 ：两者分属不同保障体系，资金来源、保障对象和待遇标准均独立。

• 缴费要求 ：需分别缴纳养老保险和医疗保险，未缴养老保险者无法享受医保报销。

三、关于社保卡的使用

• 医保支付 ：持医保卡就医时，医保费用由医保基金直接扣除，个人仅需支付自费部分。

• 养老金用途 ：仅能用于退休后的基本生活保障，不能用于支付医疗费用或抵扣其他社保费用。

四、特殊情况说明

• 养老金与医保绑定 ：退休后若医保未缴满，部分地区允许使用养老金缴纳医保，但需符合当地政策规定。

• 仅缴一种险种 ：个人可选择仅缴纳养老保险或医疗保险，但需注意部分城市对社保缴费年限的要求。

总结

养老保险和医疗保险是互补而非替代关系，需分别参保。若需就医，应通过医保渠道报销；若需养老保障，则依赖养老保险。建议根据自身需求选择合适的社保组合，并咨询当地社保部门了解具体政策。