根据贵州省医疗保障政策,目前规定的25种重大疾病分为以下三类,并分别对应不同的保障待遇:
一、继续执行病种(15种)
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儿童先天性心脏病
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儿童白血病
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乳腺癌
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宫颈癌
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终末期肾病
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重性精神病
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耐多药肺结核
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艾滋病机会性感染
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肺癌
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食道癌
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胃癌
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结肠癌
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直肠癌
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慢性粒细胞白血病
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急性心肌梗塞
二、优化保障方式病种(5种)
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老年性白内障(调整为日间手术)
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肾脏病(新增)
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重性精神病(管理方式优化)
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耐多药性肺结核(管理方式优化)
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血友病(支付限额提高至50万元)
三、不再执行病种(5种)
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儿童尿道下裂
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儿童苯丙酮尿症
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需进一步规范管理的病种(如Ⅰ型糖尿病、甲亢等)
补充说明
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报销比例 :住院保障按合规费用的60%-80%报销(市内/转诊市外);门诊保障(慢特病)按基本医保支付比例+医疗救助支付比例(如苯丙酮尿症0-6岁患儿基本医保报销后医疗救助再报销20%)。
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政策调整 :2024年9月调整后,部分病种如儿童白血病、艾滋病机会性感染等继续执行原待遇,苯丙酮尿症、血友病等倾斜保障。
以上信息综合了2020-2024年贵州省医疗保障政策文件,具体执行以最新官方通知为准。