针对退休时医保缴费年限不足的问题，以下是可行的解决方案及注意事项：

一、一次性补缴

1. 适用条件

   退休时累计缴费年限未达到国家规定（男性满25年/女性满20年）时，可一次性补缴差额年限。

2. 操作方式

   • 在退休手续办理前，按退休时缴费基数的一定比例（如职工医保7%）补缴欠费，补缴后可立即享受退休医保待遇。

   • 部分地区（如辽宁）规定，若差5年可补缴，以2025年辽宁为例，补缴基数5480元×7.5%×60个月=24,660元。

3. 注意事项

   • 一次性补缴金额较大，可能对经济条件较弱的群体造成压力；

   • 部分城市（如辽宁）对补缴基数和比例有明确限制，需咨询当地医保机构。

二、继续按月缴纳

1. 适用条件

   无法一次性补缴或经济压力较大时，可选择继续缴费至满足年限。

2. 操作方式

   • 以退休时缴费基数为基数，按月缴纳医保费用，直至累计年限达标。

3. 待遇影响

   • 缴费期间医保待遇按在职职工标准执行（如报销比例80%），但退休后可能降低至居民医保水平（如60%）。

三、转入城乡居民医保

1. 适用条件

   以上两种方法均不适用时，可转为城乡居民医保。

2. 特点

   • 费用低 ：每年仅需缴纳几百元；

   • 保障弱 ：门诊报销比例和药品目录均低于职工医保。

四、其他建议

• 咨询当地医保机构 ：不同地区政策存在差异，建议提前了解具体补缴比例、基数及年限要求；

• 结合健康状况选择 ：若预计未来医疗费用较高，优先考虑补缴或职工医保。

以上方案需根据个人实际情况权衡选择，建议优先咨询当地医保部门获取最新政策信息。