不在医保目录的药品通常被称为自费药或非医保药品。这些药品由于各种原因未被纳入国家医保报销范围，患者需要全额自费购买。关键亮点包括：药品未通过医保目录评审、属于新上市药物、以及高价值的进口药或特效药等。

药品未通过医保目录评审是主要原因之一。国家医保目录定期更新，评审过程中会对药品的安全性、有效性以及经济性进行综合评估。如果某种药品未能通过评审，则无法纳入医保报销范围。这可能是因为药品的临床效果尚未得到充分验证，或者其价格与疗效相比不够经济。

新上市的药物通常不在医保目录中。新药从上市到纳入医保目录需要一定时间，因为医保部门需要时间来评估其疗效和安全性。制药公司可能更倾向于在药品上市初期以高价销售，以尽快收回研发成本，这也使得新药在短期内难以进入医保目录。

第三，高价值的进口药和特效药也常属于自费药范畴。这些药品往往针对的是罕见病或特定类型的癌症等严重疾病，由于研发成本高昂，其价格也相对较高。尽管这些药品对某些患者来说是救命药，但由于其高昂的费用，很难被广泛纳入医保报销范围。

药品的供应和市场需求也会影响其是否被纳入医保目录。一些药品由于市场需求较小，生产和供应量有限，导致其价格居高不下。这种情况下，即使药品本身符合医保目录的评审标准，也可能因供应不足或成本过高而未被纳入。

地区差异也是一个因素。不同地区的医保政策和财政状况不同，导致同一药品在不同地区可能有的纳入医保，有的则没有。这使得患者在不同地区就医时，可能会面临不同的自费药品费用。

不在医保目录的药品主要包括未通过评审的新药、高价值的进口药和特效药、以及因供应和市场需求影响而价格高昂的药品。患者在购买这些药品时，需要自行承担全部费用。为了减轻负担，患者可以咨询医生或药师，了解是否有其他替代药品或相应的援助项目。关注医保目录的更新动态，也有助于及时获取最新的报销信息。