辽宁生育险2025年新规定

根据2025年1月1日起实施的辽宁生育保险新政策,主要调整内容如下:

一、住院分娩医疗费用报销

  1. 全面取消起付标准

    参保人员在定点医疗机构住院分娩时,将直接按医保规定的医院等级对应比例报销,不再需要满足300元、600元、1200元等起付标准。

  2. 纳入大额及居民大病保险

    职工医保和居民医保的生育医疗费用均计入基本医保最高支付限额,超出部分纳入职工大额和居民大病保险保障范围。

二、产前检查待遇优化

  1. 从定额补贴转为限额报销

    居民医保产前检查由原300元定额补贴调整为按比例报销,报销比例60%,孕期内最高支付限额1500元。

  2. 减轻孕产妇检查负担

    以2024年数据测算,该调整可减轻孕产妇检查费用近2000万元。

三、其他保障措施

  1. 生育津贴调整

    • 顺产:98天产假基础上增加30天;难产/剖宫产增加15天;多胞胎每多1个婴儿增加15天。

    • 流产/引产:妊娠3-7个月享受1.5个月津贴,3个月以内流产享受1个月津贴。

  2. 缴费标准与参保范围

    • 用人单位按职工工资总额的0.5%缴纳,职工个人不缴费。

    • 参保范围覆盖国家机关、企业、事业单位等组织及其职工,覆盖超190万人。

  3. 生育保险关系转移接续

    缴费中断不超过3个月的,可连续计算缴费时间。

四、其他注意事项

  • 生育津贴计发基数为女职工产前或手术前12个月的月平均缴费工资。

  • 男职工配偶未参保时,其生育费用可获50%补贴。

以上调整旨在进一步减轻职工生育负担,优化生育支持政策。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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