医保并不一定必须刷卡，但使用医保卡是享受医保待遇的主要方式。在某些特定情况下，也可以通过其他方式报销医疗费用。以下是关于医保是否必须刷卡的详细说明：

1. 1.使用医保卡的优势：便捷性：使用医保卡可以在医院或药店直接结算，避免了事后报销的麻烦。大多数情况下，参保人只需出示医保卡，支付个人自付部分即可。实时性：医保卡结算能够实时处理，享受医保待遇，无需等待报销款项到账。记录清晰：医保卡的使用记录会保存在系统中，便于日后查询和核对医疗费用。
2. 2.特殊情况下的报销方式：异地就医：如果参保人在异地就医，无法使用医保卡结算，可以先自行垫付医疗费用，然后凭相关票据和证明材料到参保地的医保经办机构进行报销。急诊情况：在紧急情况下，参保人可能无法及时使用医保卡，此时可以先就医，之后再凭急诊证明和医疗费用票据进行报销。系统故障：在医保系统故障或网络不通的情况下，医院可能会采取手工结算方式，参保人需先垫付费用，之后再进行报销。
3. 3.报销流程：准备材料：报销时需要准备医疗费用发票、费用清单、病历资料、医保卡复印件等材料。提交申请：将准备好的材料提交给参保地的医保经办机构。审核与支付：医保经办机构会对提交的材料进行审核，审核通过后会将报销款项支付到参保人指定的银行账户。
4. 4.注意事项：及时缴费：确保医保费用按时缴纳，以免影响医保待遇的享受。了解政策：不同地区的医保政策可能有所不同，建议参保人了解当地的具体规定。保留票据：无论是使用医保卡还是报销，保留好相关票据和资料，以备后续查询和核对。

医保卡是享受医保待遇的主要工具，但在特殊情况下，也可以通过其他方式报销医疗费用。了解并遵守医保政策，合理使用医保卡，可以更好地保障自身的医疗权益。