2024年福州市医保政策聚焦三大亮点:门诊报销比例提升至60%、新增5种慢性病用药纳入医保目录、异地就医备案流程简化至“掌上办”。
参保人员门诊待遇显著优化,年度报销限额提高至2000元,基层医疗机构报销比例达60%,三甲医院同步调整至50%。慢性病保障范围扩大,新增高血压Ⅲ期、糖尿病并发症等5种病种用药,患者年度自付费用降低30%。异地就医实现“零跑腿”,通过“榕医通”APP或微信小程序即可完成备案,结算时直接刷社保卡享受本地同等报销待遇。
缴费标准方面,职工医保单位缴费比例维持7.5%,灵活就业人员月缴基数下限调整为4212元;城乡居民医保个人缴费增至390元/年,财政补助同步提高至670元。大病保险起付线降至1.5万元,合规费用报销比例分层提高,最高可达80%。
需注意三点:新生儿参保需在出生90天内办理,逾期将无法追溯待遇;医保电子凭证全面替代实体卡,需提前激活;年度缴费截止日为2023年12月31日,逾期补缴有3个月等待期。
福州市2024年医保政策通过“提比例、扩范围、简流程”切实减轻群众负担,建议及时关注官方渠道获取动态,确保充分享受权益。