河北承德社保基数5400元时，医保卡每月返还金额根据年龄分段计算：35岁以下职工返还43.2元（0.8%），35-45岁返还54元（1%），45岁以上返还108元（2%）。退休人员按上年度本市职工月均工资的4.3%（不满70岁）或4.8%（70岁以上）返还。
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在职职工返还标准
- 35岁以下：缴费基数5400元×0.8%=43.2元/月，主要用于个人医疗支出。
- 35-45岁：返还比例提升至1%，即54元/月，兼顾门诊和购药需求。
- 45岁以上：返还比例达2%，每月108元，覆盖更高医疗费用风险。
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退休人员返还规则
- 以承德市上年度职工月均工资为基数（如5525元），70岁以下返还237.58元（5525×4.3%），70岁以上返还265.2元（5525×4.8%），无需个人继续缴费。
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资金用途与注意事项
- 返还金额仅限医疗消费，不可提现或挪用，需通过医保定点机构使用。
- 缴费基数每年调整，需关注本地社保局最新通知，确保计算准确。
合理规划医保账户使用，可有效减轻医疗负担。建议定期查询账户余额，结合家庭医疗需求优化支出。
