医保账户里的钱可以通过“家庭共济”功能给家人使用,关键操作包括绑定亲属账户、明确使用范围(门诊/购药/住院自付费用)、注意地域政策差异。
-
绑定亲属账户:参保人可通过医保APP或线下柜台,将配偶、父母、子女绑定为共济成员。部分地区要求双方在同一参保地,绑定后家人就医时可直接划扣主账户资金。
-
使用范围限制:共济资金仅限支付合规医疗费用,如定点医院门诊、药店购药、住院自付部分,不能用于体检、美容等非治疗项目。部分城市允许支付城乡居民医保保费。
-
地域政策差异:例如上海支持异地共济,北京仅限本地使用;浙江允许提取现金缴费,多数省份则严格限定线上划扣。需提前查询当地医保局细则。
-
账户余额要求:主账户需留存一定余额(如深圳要求≥500元),超额部分才可共济。家人使用顺序通常优先扣本人账户,再扣共济账户。
-
报销规则不变:家人享受的医保报销比例仍按本人参保类型计算,共济仅解决自费部分支付问题,不影响原有待遇。
医保家庭共济能盘活闲置资金,但需避免超额绑定或违规使用。建议每年核查账户变动,及时调整绑定关系以适应家庭需求变化。