透析造瘘手术是一种为长期血液透析患者建立永久性血管通路的外科手术,通过连接动脉和静脉形成高流量的血管通路(称为“动静脉瘘”),确保透析时血液能高效净化。其核心优势包括安全性高、感染风险低、使用寿命长,是肾衰竭患者的首选治疗方案。
手术通常在患者非惯用手臂进行,优先选择桡动脉和头静脉吻合。术后需4-6周成熟期,待血管扩张、血流量充足后才能使用。与临时导管相比,造瘘显著降低血栓和并发症概率,长期维护成本更低。患者需通过握力锻炼促进瘘管成熟,并避免压迫或抽血等操作。
若血管条件不佳,可能改用人工血管(移植物内瘘)或长期导管替代,但造瘘仍是国际指南推荐的金标准。术后需定期监测震颤和杂音,异常情况需及时就医。
透析造瘘手术为患者提供了稳定、高效的透析基础,科学护理能延长其使用寿命,显著提升生存质量。