青岛医保139元指的是城乡居民基本医疗保险的参保费用,主要保障基础医疗需求,涵盖住院、门诊大病、普通门诊等报销待遇,并包含高血压、糖尿病等慢性病用药保障。以下是具体保障内容:
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住院报销
参保人在定点医疗机构住院,可享受起付线以上、封顶线以下的按比例报销。三级医院报销比例约60%-70%,二级及以下医院可达80%左右,年度报销限额根据政策调整(通常超10万元)。 -
门诊大病待遇
针对恶性肿瘤、尿毒症等20余种门诊大病,经备案后可按住院标准报销,部分病种年度限额更高,例如尿毒症透析治疗年报销可达8万-10万元。 -
普通门诊统筹
在社区医院或定点基层机构就诊,年度限额200元左右,报销比例50%-60%,涵盖常见病、多发病的检查和药品费用。 -
高血压、糖尿病用药保障
“两病”患者备案后,在基层医疗机构购药可享50%报销,年度限额高血压300元、糖尿病400元,部分药品零差价供应。 -
其他补充福利
部分区域扩展了生育补助、儿童疫苗接种费用减免等,具体以当地政策为准。
提示:实际报销比例和范围可能因医疗机构等级、药品目录等因素浮动,建议参保前咨询医保经办机构确认细则。