江阴医保统筹账户一年有多少额度

根据江阴市职工医保政策,医保统筹账户(即职工医保统筹基金)的年度额度如下:

一、统筹基金年度最高支付限额

  1. 门诊费用

    每月最高支付300元,含药费和诊疗费;

  2. 住院费用

    年度累计最高支付44.55万元;

  3. 重大疾病补助

    年度最高支付22.27万元。

二、个人账户年度最高支付限额

  • 在职人员 :2000元/年;

  • 退休人员 :2500元/年。

三、其他说明

  1. 额度调整

    统筹账户年度限额由医保部门根据当地经济水平和医疗需求确定,例如江阴市2021年标准为20万元;

  2. 使用规则

    • 门诊、住院等费用需在年度限额内报销,超出部分自费;

    • 个人账户仅限支付门诊费用,住院等大额支出不计入个人账户额度。

四、补充说明

  • 若年度限额用完,次年需重新获得限额,但个人账户历年余额可结转使用;

  • 具体报销比例通常为70%-80%,自付比例20%-30%。

以上信息综合了医保政策文件及江阴市实际执行标准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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