根据长沙医保政策，城乡居民医保和职工医保的报销比例存在显著差异，具体如下：

一、职工医保报销比例

1. 门诊报销比例

   • 普通门诊 ：不设起付线，按70%比例报销

   • 高血压/糖尿病门诊用药保障 ：不设起付线，统筹基金支付70%，个人自付30%

   • 慢特病门诊 ：不设起付线，支付比例80%（在职职工）/85%（退休人员），年度累计起付标准2000元

2. 住院报销比例

   • 起付标准 ：一级900元、二级600元、三级300元

   • 报销比例 ：

     • 一/二/三类医院分别为8%、5%、4%

     • 退休人员比例降低1个百分点（如一级8%、二级9%等）

   • 累计限额 ：职工医保年度最高支付限额为45万元，其中统筹基金20万元，大病医疗互助基金25万元

二、城乡居民医保报销比例

1. 门诊报销比例

   • 普通门诊 ：不设起付线，按70%比例报销

   • 高血压/糖尿病门诊用药保障 ：不设起付线，统筹基金支付70%，个人自付30%

   • 乡镇卫生院/社区卫生服务中心 ：70%报销比例

2. 住院报销比例

   • 起付标准 ：200元（乡镇卫生院/社区卫生服务中心）

   • 报销比例 ：

     • 乡镇卫生院/社区卫生服务中心85%

     • 三类医疗机构70%

   • 累计限额 ：城乡居民医保年度最高支付限额为15万元

三、其他关键点

• 职工医保 ：包含个人账户，每月约500-800元，用于门诊、药店等

• 居民医保 ：无个人账户，所有费用自费

• 报销范围 ：均限政策范围内的医疗机构，需通过定点医疗机构就医

以上信息综合了2021-2025年长沙医保政策，具体执行以最新官方文件为准。