医保个人账户资金主要用于支付参保人门诊医疗费用、定点药店购药费用及部分医保目录内自付费用,其核心功能是减轻日常医疗负担。
- 门诊及住院自付费用:个人账户可直接用于支付医保报销后的门诊、住院起付线及自付比例部分,例如普通挂号费、检查费中的自费金额。
- 定点药店购药:在医保定点药店购买药品(需在医保目录内)时,可直接刷医保卡使用账户余额支付,涵盖西药、中成药等。
- 家庭共济使用:部分地区允许个人账户资金与配偶、父母、子女共享,用于支付家人的医疗费用,但需提前办理绑定手续。
- 健康管理服务:少数城市支持用账户余额购买疫苗接种、体检套餐等健康服务,具体需咨询当地医保政策。
注意:个人账户资金不得用于非医疗消费(如保健品、生活用品),且余额通常不自动清零,可累积使用。建议定期查询账户明细,结合家庭需求合理规划支出。