北京医保缴费比例为单位缴纳9.8%、个人缴纳2%+3元,其中单位缴纳部分进入统筹账户用于住院报销,个人缴纳部分进入医保卡用于门诊和购药。
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单位缴费比例9.8%
北京用人单位需按职工月工资的9.8%缴纳医保,这部分资金直接进入医保统筹账户,主要用于参保人员的住院、大病医疗等报销。缴费基数设有上下限(2025年为社平工资60%-300%),超出部分不计入缴费。 -
个人缴费比例2%+3元
职工个人需缴纳工资的2%作为医保费,另加每月3元大病统筹费。个人缴纳部分全额划入医保个人账户,可用于门诊、定点药店购药或支付自费医疗项目,余额可结转使用。 -
灵活就业人员缴费标准
灵活就业人员按社平工资的7%缴纳医保(2025年约为620元/月),不设个人账户,但可享受住院和门诊报销待遇,缴费满规定年限可终身享受医保。 -
报销待遇差异
单位参保者门诊起付线1800元/年,报销比例70%-90%;住院起付线1300元,报销比例85%-97%。灵活就业人员门诊报销比例略低,但住院待遇与职工一致。
提示: 医保缴费基数每年7月调整,建议通过“北京医保”APP查询个人账户明细,确保单位足额缴费。