杭州规定病种申请流程主要包括提交申请材料、医院审核、医保部门审批三个关键步骤,符合条件的参保人员可享受特殊病种门诊待遇。
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提交申请材料
参保人员需携带身份证、医保卡、近期病历资料(如诊断证明、检查报告等)至杭州市医保定点医院的门诊办公室或医保办提交申请。部分医院支持线上提交材料,具体可咨询就诊医院。 -
医院审核
医院专科医生会对病历资料进行审核,确认是否符合杭州市规定的特殊病种范围(如恶性肿瘤、尿毒症等)。审核通过后,医院会出具《杭州市基本医疗保险规定病种门诊治疗申请表》,并加盖公章。 -
医保部门审批
申请人需将医院审核通过的申请表及相关材料提交至参保地医保经办机构(如各区医保中心)。医保部门通常在5-10个工作日内完成审批,通过后申请人即可享受特殊病种门诊待遇,包括更高的报销比例或额度。
提示: 不同病种的具体待遇和申请细节可能有所差异,建议提前咨询医院或医保部门,确保材料齐全、流程顺利。