根据最新政策，郑州与开封的医保互通互认工作已取得进展，具体使用规则如下：

一、医保互通互认的核心内容

1. 异地就医直接结算

   开封参保人员持医保卡在郑州定点医疗机构住院时，可实现医保基金异地即时结算，无需重复备案。

2. 门诊费用报销

   开封医保参保人员可在郑州的定点医疗机构直接刷卡结算门诊费用，支持门诊慢性病、门诊手术等保障范围。

二、使用条件与流程

1. 备案要求

   • 需在开封办理异地就医备案，备案时需指定郑州的医保定点医疗机构。

   • 若未提前备案，需出院后到开封医保局办理异地备案手续。

2. 报销比例

   • 目前两地医保报销比例保持一致，具体比例需以两地医保政策为准。

3. 所需材料

   • 住院时需提供：出院小结、发票、用药明细表、身份证、医保卡。

   • 若为转院治疗，需额外提供转院证明（主治医师签字+科主任签字）。

三、其他注意事项

1. 待遇等待期

   开封医保缴费满30天后即可享受待遇，缴费期间发生的医疗费用不纳入报销。

2. 特殊情况处理

   • 新生儿、困难群众等特殊群体需按政策办理医保转移接续。

   • 若未办理异地备案，医疗费用需回开封医保局报销，可能影响报销时效。

四、政策意义

两地医保的互通互认，不仅方便了参保人员就医，还提高了医疗资源利用效率，减少了跨市就医的手续和时间成本。

以上信息综合了最新官方文件及政策解读，确保与当前政策保持一致。