已持有农村社保卡仍需单独购买医保，因为社保卡仅整合金融和基础社保功能，医保报销必须依赖独立的城乡居民或职工医保参保。农村社保卡本身不包含医保账户，需额外缴费参保才能享受医疗待遇，两者为并行关系而非替代关系。
社保卡本质是身份凭证和金融工具，其发放不代表自动参保医保。农村社保卡通常仅搭载养老保险功能，而医保需要根据户籍类型选择：务农人员参加城乡居民医保（原新农合），稳定就业者则需参加职工医保。若漏缴医保，住院费用将完全自担，社保卡无法启动任何报销。部分地区允许社保卡代扣医保费，但缴费记录需在医保系统中独立存在。
医保参保状态与社保卡有效性无关。即使社保卡处于正常状态，医保断缴后立即失去报销资格。重复参保属违规行为，跨省务工人员需注意：农村社保卡与外地职工医保无法自动关联，必须主动停缴户籍地医保。特殊群体如贫困人口可能享受医保代缴政策，但仍需在社保卡基础上完成医保参保登记手续。
社保卡和医保的关系类似于银行卡与存款——卡片只是载体，资金需另行存入。持卡人每年需单独缴纳医保费，确保医保账户处于激活状态。门诊统筹、大病保险等医疗待遇均以医保参保为前提，社保卡仅作为结算工具。若长期不缴医保，社保卡的医疗刷卡功能将自动关闭，补缴后还需等待生效期。务必通过医保局渠道查询参保状态，而非仅依赖社保卡物理状态。
