不一样

医保共济与原有医保待遇在报销机制和使用范围上存在差异，具体区别如下：

一、报销范围差异

1. 医保共济

   仅限个人账户资金使用，不可用于门诊统筹报销。例如，使用个人账户余额支付药品费用，但无法直接抵扣门诊统筹报销部分。

2. 原有医保待遇

   包含门诊统筹报销，可按规定比例报销门诊费用，个人只需支付自费部分。

二、资金来源与账户类型差异

1. 医保共济

   通过家庭共济账户实现资金共享，该账户由参保人个人账户资金划转至家庭成员（配偶、父母、子女等）名下，属于“一人参保，全家使用”的机制。

2. 原有医保待遇

   个人账户资金仅限本人使用，无法直接用于其他家庭成员的医疗费用报销。

三、使用规则差异

1. 医保共济

   • 门诊费用需先使用个人账户余额，余额不足时再使用其他家庭成员的共济账户资金。

   • 每次结算仅限使用一个共济账户资金。

2. 原有医保待遇

   门诊费用直接纳入医保统筹报销范围，个人无需垫付自费部分（符合报销条件）。

四、对报销比例的影响

医保共济不改变原有报销比例。例如，职工医保门诊报销比例仍按政策执行，家庭共济仅涉及个人账户资金的使用，不影响统筹部分的报销比例。

总结

医保共济是对个人账户资金使用范围的扩展，通过家庭共济机制实现“一人参保，全家受益”，但仅限个人账户资金使用，不涉及门诊统筹报销。原有医保待遇的报销比例和流程保持不变。