医保家庭共济授权人和使用人的区别在于：授权人是拥有职工医保个人账户余额并授权给其他家庭成员使用的人，而使用人是接受授权并可以使用该账户余额支付医疗费用的家庭成员。

一、授权人特点

1. 职工医保参保身份：授权人必须是参加职工医保的人员，拥有个人账户余额。
2. 账户余额来源：余额来源于历年医保缴费的结余资金。
3. 授权范围：仅限授权给配偶、父母、子女等直系亲属。
4. 操作方式：授权人可通过医保公共服务平台或相关小程序办理账户共济绑定。

二、使用人特点

1. 医保参保身份：使用人必须参加基本医保，包括职工医保或城乡居民医保。
2. 使用条件：被授权人需在医保定点医药机构就医，发生的合规医疗费用可通过授权人的账户余额支付。
3. 使用限制：使用人需使用本人医保卡或电子凭证，不得冒用授权人身份。

三、共济规则与注意事项

1. 绑定关系：授权人和使用人需通过医保平台完成绑定，且绑定后不可随意更改。
2. 使用范围：共济账户资金仅可用于支付合规医疗费用中的个人自付部分。
3. 合规要求：使用人需实名就诊，否则可能被认定为欺诈骗保行为。

四、政策背景

医保家庭共济政策的实施，旨在提高职工医保个人账户资金的使用效率，减轻家庭成员医疗费用负担。这一政策要求授权人和使用人均需满足参保条件，并通过正规渠道办理绑定。

通过明确授权人和使用人的定义与规则，医保家庭共济政策不仅方便了家庭成员之间的医疗费用共担，也进一步优化了医保资金的管理与使用。