江西农村医保报销比例2024年新规定

2024年江西农村医保(城乡居民医保)报销比例​​最高可达90%​​,​​基层医疗机构住院报销比例提升至85%​​,​​大病保险起付线降低至1.2万元​​,并​​对特殊困难群体实施倾斜政策​​。具体规则如下:

  1. ​门诊报销​​:村卫生室/社区卫生服务站报销70%,乡镇卫生院/社区卫生服务中心报销60%,年度封顶线为400元。高血压、糖尿病等慢性病门诊用药报销比例提高至55%,封顶线为2000元。
  2. ​住院报销​​:一级医院(乡镇卫生院)起付线200元,报销85%;二级医院起付线500元,报销75%;三级医院起付线800元,报销60%。转诊至省外医疗机构,合规费用按55%报销。
  3. ​大病保险​​:个人自付超过1.2万元部分分段报销,1.2万-10万报60%,10万以上报70%,封顶线30万元。特困人员、低保对象起付线降低50%,报销比例提高5%。
  4. ​生育医疗补助​​:顺产补助800元,剖宫产补助2000元,纳入住院报销范围。
  5. ​异地就医​​:备案后省外住院报销比例提高10个百分点,未备案的降低20个百分点。

参保人需注意​​年度缴费标准为380元/人​​,集中缴费期为2023年9月至12月,逾期补缴将产生3个月待遇等待期。困难群体可享受全额或定额资助参保政策。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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